বাংলাদেশের স্বাস্থ্যখাতের ইতিহাসে Medical Assistant (MA) এবং Diploma in Medical Faculty (DMF) ডিগ্রির ভূমিকা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। স্বাধীন বাংলাদেশের প্রথম দশকে স্বাস্থ্যসেবা সম্প্রসারণ ও চিকিৎসক যোগানের লক্ষ্য নিয়ে পরিকল্পনা গ্রহণ করা হয়েছিল। তবে দীর্ঘ সময় ধরে শিক্ষাগত প্রতিশ্রুতি ও পদোন্নতির বিষয়ে বাস্তবায়নের অভাব চিকিৎসক সম্প্রদায় ও তাদের পরিবারকে ক্ষতিগ্রস্ত করেছে।

ব্রিটিশ ও পাকিস্তান আমলের প্রেক্ষাপট

ব্রিটিশ শাসন ও পাকিস্তান আমলে Hospital Assistant নামে সীমিত ক্ষমতার মেডিকেল প্র্যাকটিশনার ছিলেন। তাদের কাজ ছিল প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবা প্রদান করা। তারা Medical Practitioner বা চিকিৎসক হিসেবে স্বীকৃত ছিলেন না। স্বাধীন বাংলাদেশের পর স্বাস্থ্য খাতের মান উন্নয়নের জন্য নতুন নীতি প্রয়োজন ছিল।

প্রথম পঞ্চবার্ষিকী পরিকল্পনা ও Medical Assistant এর শিক্ষাগত সুযোগ

১৯৭৩-১৯৭৮ সালের গণপ্রজাতন্ত্রী বাংলাদেশ সরকারের প্রথম পঞ্চবার্ষিকী পরিকল্পনা দলিল অনুসারে:

Medical Assistant-দের জন্য স্নাতক এমবিবিএস কনডেন্সড্ কোর্স চালুর প্রতিশ্রুতি দেওয়া হয়।

LMF সমমানের মেডিকেল প্র্যাকটিশনাররা দুই বছরের কোর্স শেষে এক বছরের ইন্টার্নশিপ করার সুযোগ পেতেন।

উদ্দেশ্য ছিল প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে পুরোপুরি স্বীকৃত চিকিৎসক হিসেবে উন্নীত করা।

MATS প্রতিষ্ঠানের DIPLOMA প্রোগ্রাম

১৯৭৬ সালে Medical Assistant Training School (MATS) প্রতিষ্ঠা করে Diploma in Medical Faculty (DMF) ডিগ্রি চালু করার প্রোজেক্ট প্রোফর্মা দলিল তৈরি করে। দলিলে উল্লেখ থাকে:

১২ বছর ন্যাশনাল সার্ভিস শেষে মেডিকেল অফিসার (প্রথম শ্রেণির ৯ম গ্রেড) পদে পদোন্নতি প্রদান।

এই পদোন্নতি পূর্বলিখিত দালিলিক প্রতিশ্রুতি অনুযায়ী বাস্তবায়িত হবে।

তবে বাস্তবে এই প্রতিশ্রুতি দীর্ঘদিন ধরে কার্যকর করা হয়নি। ফলে বাংলাদেশে DMF ডিগ্রি প্রাপ্ত চিকিৎসক সম্প্রদায়ের পেশাগত ও আর্থিক অধিকার সীমিত হয়েছে।

আইনি ও সামাজিক প্রভাব

DMF চিকিৎসকদের বৈধতা ও পদোন্নতি সংক্রান্ত প্রতিশ্রুতি বাস্তবায়িত না হওয়ায়:

• পেশাগত মর্যাদা হ্রাস – সরকারি চাকরিতে পদোন্নতি ও উচ্চতর গ্রেডে সুযোগ সীমিত।
• পরিবার ও সমাজের ক্ষতি – লক্ষাধিক পরিবার আর্থিক ও সামাজিকভাবে প্রভাবিত।
• আইনি ও নৈতিক সমস্যা – শিক্ষাগত প্রতিশ্রুতি না মানা গুরুতর আইনগত ও নৈতিক ইস্যু।

এম. মিজানুর রহমানের বক্তব্য

চিকিৎসক ও জনস্বাস্থ্যবিদ এম. মিজানুর রহমান তার ফেসবুক পোস্টে উল্লেখ করেছেন:

“যদি ভিকটিমদের সহযোগিতা পাওয়া যায়, তিনি সুপ্রিম কোর্টের মাধ্যমে সর্বোচ্চ ৯০ দিনের মধ্যে এই পূর্বলিখিত দালিলিক প্রতিশ্রুতি বাস্তবায়ন করতে প্রস্তুত।”

তিনি স্পষ্টভাবে বলেছেন, কোনো ধরণের টালবাহানা বরদাস্ত করা হবে না।

বিশ্লেষণ

DMF চিকিৎসক সম্প্রদায়ের সমস্যা মূলত তিনটি দিক থেকে দেখা যায়:

1. শিক্ষাগত প্রতিশ্রুতি বাস্তবায়নের অভাব

2. BMDC স্বীকৃত ডিগ্রির বৈধতা ও মর্যাদা সংক্রান্ত অস্পষ্টতা

3. পদোন্নতি ও আর্থিক সুযোগের অভাব

সমাধানের জন্য:

• আইনি ও প্রশাসনিক পথ ব্যবহার করে পূর্বলিখিত প্রতিশ্রুতি কার্যকর করতে হবে।
• স্বাস্থ্যনীতি ও বিধিমালা পুনর্বিবেচনা করা প্রয়োজন।
• DMF চিকিৎসকদের সামাজিক ও পেশাগত অধিকার নিশ্চিত করতে হবে।

বাংলাদেশে Medical Assistant ও DMF ডিগ্রির ইতিহাস শুধু শিক্ষা ও প্রশিক্ষণের ইতিহাস নয়, এটি স্বাস্থ্যনীতি, আইনি প্রতিশ্রুতি এবং চিকিৎসক সম্প্রদায়ের অধিকার সংক্রান্ত একটি গুরুত্বপূর্ণ ইস্যু। দীর্ঘদিন ধরে প্রতিশ্রুতি বাস্তবায়নের অভাব চিকিৎসক ও তাদের পরিবারকে ক্ষতিগ্রস্ত করেছে। আইনি ও প্রশাসনিক সমাধান এ সংকট দূর করতে অপরিহার্য।

রেফারেন্স/সূত্র

• গণপ্রজাতন্ত্রী বাংলাদেশ সরকারের প্রথম পঞ্চবার্ষিকী পরিকল্পনা দলিল, ১৯৭৩–১৯৭৮
• MATS প্রতিষ্ঠানের DIPLOMA প্রোজেক্ট প্রোফর্মা দলিল, ১৯৭৬
•  বাংলাদেশ মেডিকেল ও ডেন্টাল কাউন্সিল (BMDC) নিয়মাবলী ও ইতিহাস
• এম. মিজানুর রহমান, ফেসবুক পোস্ট, ২০২৫